重疾险新规后,新重疾险前后买有什么不一样?

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重疾险新规后,新重疾险前后买有什么不一样?
叩富问财 · 1820浏览 · 3个回答

首席顾问思思 保险

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您好,1、疾病种类的变化
  


重疾改革前必保25种重疾,重疾改革后新增了3种轻症和重疾,3种新增的重疾包括严重慢性呼吸功能衰竭、严重溃疡性结肠炎、严重克罗恩病;3种新增的轻症包括轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。
  

重疾改革后疾病种类进行了调整,保险保障更加全面,虽然市面上多数重疾险涵盖了新增的3种重疾,但没有明确的定义,进行统一规范后,能减少理赔争议。
 

2、轻症赔付比例
  

重疾改革前对于轻症没有规定,保险公司自行添加的轻症保障,现在市面上一般赔付比例为40%左右;而重疾险改革后,对于必保的3种轻症有赔付比例限制,不超过重疾保额的30%,除这3种外保险公司自行添加的轻症不受该比例限制。  


3、甲状腺癌分级赔付
  

重疾改革前,被保险人罹患甲状腺癌,保险公司都按照重疾进行赔付,重疾改革后甲状腺癌进行分级赔付,TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌,划归为轻症,即赔付上限为保额的30%,严重甲状腺癌按照重疾进行赔付,重疾改革后,被保险人罹患甲状腺癌,保险金赔付比例变低,如基本保额为50万元,改革前被保险人罹患甲状腺癌赔付50万保额,改革后罹患甲状腺癌赔付15万。
  

4、优化疾病赔付
  

重疾改革前“心脏瓣膜手术”的赔付必须有“实施了开胸”这一限定条件,重疾改革后取消了“实施了开胸”这一限定条件,代之以“实施了切开心脏”。因此现在病人进行微创手术且合理条件,保险公司也会进行赔付。
  

医疗科技的发展,现在部分手术采用微创治疗,改革前的重疾定义已经不能顺应时代发展的变化,重疾改革后理赔更加合理,切实保障了投保者的权益。


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【百年康惠保(旗舰版2.0)重大疾病保险组合计划】


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发布于2021-2-7 11:53 免费一对一咨询

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首席张老师 保险

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您好,重疾险新规修订对一部分人是有影响的

1、有全面保障的人群:如果已经有了一定的重疾保额30-50万的话,可以等待后续新版本的推出,观望一段时间。

2、心脑血管家族史:之前的轻疾是没有统一标准的,现在轻度恶性肿瘤、较轻心肌梗塞以及较轻脑中风后遗症都纳入必须保障的轻症范围了,之前可以赔40%保额的,甚至55%保额的,目前都不会高于30%,特别是“较轻脑中风后遗症”不少互联网重疾险都纳入了中症保障,就是赔60%保额,等于罹患上此类疾病,买50万重疾保额,新版赔15万,老版本赔30万元。

3、女性人群:甲状腺是女性最高发的癌症,但是疾病康复率高,费用少。也就说,新定义划分到轻疾只赔30%,而在旧定义可以100%赔付基本保额。





1、有全面保障的人群:如果已经有了一定的重疾保额30-50万的话,可以等待后续新版本的推出,观望一段时间。

2、心脑血管家族史:之前的轻疾是没有统一标准的,现在轻度恶性肿瘤、较轻心肌梗塞以及较轻脑中风后遗症都纳入必须保障的轻症范围了,之前可以赔40%保额的,甚至55%保额的,目前都不会高于30%,特别是“较轻脑中风后遗症”不少互联网重疾险都纳入了中症保障,就是赔60%保额,等于罹患上此类疾病,买50万重疾保额,新版赔15万,老版本赔30万元。

3、女性人群:甲状腺是女性最高发的癌症,但是疾病康复率高,费用少。也就说,新定义划分到轻疾只赔30%,而在旧定义可以100%赔付基本保额。

对于任何保险方面的问题您可以点我头像加我威信联系我进一步咨询,致力为您躲避陷阱,选择合适的产品!

发布于2021-5-13 20:42 北京

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保险张总监 保险

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首发回答
您好,很高兴回答您这个问题。

需要重点关注的,是以下3大变化。

一、重疾病种和定义有变
重疾险的标准数量由25种增加到了28种,增加了三种:
严重慢性呼吸功能衰竭
严重克罗恩病
严重溃疡性结肠炎
监管规定这次新增的3种疾病,在这两年的产品里,99%以上都有这三种疾病。

二、轻症赔付比例有变
重疾新规里规定,轻症的赔付上限为重疾保额的30%,也就是轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症疾病最多只能赔30%。
但目前市面上常见的重疾险产品对轻症的赔付比例已经远远高出这个水平了。
以现在热销的超级玛丽3号Max为例,轻症赔付比例是45%,60岁前首次轻症可以再加赔10%,可以赔到55%。
咱们就拿45%计算,同样50万保额,现在能赔付50万*45%=22.5万;重疾新规后就只能赔付50万*30%=15万了,足足少了7.5万。

三、部分疾病赔付原则有变

1、甲状腺癌降级赔
轻度甲状腺癌不再属于重疾,TNM分期为I期的甲状腺癌被划入了轻症,最高理赔30%,I期以上的才按照重疾赔付。
原来只要是确诊了甲状腺癌,不论分级,买50万保额就赔50万,以后TNM1级的甲状腺癌,买了50万保额,最多也只能赔15万了。

2、原位癌、交界性肿瘤不赔
新规明确原位癌、交界性肿瘤不在法定轻症理赔范围内,保险公司自己想不想赔,那就要看诚意了。

整体来看,所谓的重疾险新规,其实很多东西并不新,目前市面上优秀的重疾险,本身就是新规所要描述的产物,部分甚至比新规更超前。
而且在保障方面,新规影响了我们拿到手的钱,对我们普通消费者也有不利的地方。

现在买还是新规之后买?
我的建议——视不同情况而定。
如果看中对癌症的保障,买旧的合适
如果你看中轻症的赔付标准,买旧的也会更合适。

以上是重疾险新规后,新重疾险前后买有什么不一样的回答,希望对你有帮助。

有更多关于保险的问题欢迎及时添加老师微信吗,老师会一对一免费解答。

发布于2020-11-6 16:57 免费一对一咨询

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