乳腺结节投保不告知的后果是什么?
1.如果是买无需进行健康告知的保险,比如意外险,那么一般不会产生什么后果,因为这一类的保险本身就未对被保险人的身体健康作要求,因此乳腺结节即便没有如实告知,那么也不会有什么影响;
2.如果是买需要健康告知的保险,但是未对乳腺结节做要求,比如寿险产品,健康告知较为宽松,通常不会询问到乳腺结节的相关情况,因此乳腺结节患者可以买,而且即便乳腺结节没有如实告知,也不会有什么影响;
3.如果是买需要进行健康告知的保险,且问到了乳腺结节的相关情况,那么就必须如实告知,若是未如实告知,则会产生以下后果:
(1)如果是一年期医疗险,那么若是未如实告知乳腺结节的相关情况,则出险后,保险公司查出被保险人带病投保,一般会拒绝理赔;
(2)如果是,比如,那么一般有两年不可抗辩条款,因此,如果保险合同成立两年后被保险人出险,且出险疾病和隐瞒的乳腺结节无关,那么保险公司一般会承担理赔责任;但若是出险疾病和乳腺结节有关,那么保险公司是有权拒绝理赔的。而如果是在两年内出险,那么保险公司一般可根据《保险法》规定的相关条款拒绝理赔或解除保险合同,即:“投保人故意或重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意投保或提高保费的,保险人有权解除合同”、“投保人因重大过失未履行如实义务,对保险事故发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,但应退还保费”。
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发布于2023-7-29 21:53 北京
您好,保重大疾病保险,乳腺超声结节2级不做的话被发现了,有可能拒赔的。乳腺结节投保不告知,如果是买无需健康告知或健康告知宽松的保险,则不会有什么负面后果。如果是买需要健康告知的保险,那么可能会产生被保险公司拒赔
为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个是保险公司要防止客户骗保,知道自己患有疾病却不如实说的大有人在,等到买了保险再去治疗,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?并且,保险公司还得管制理赔率,众所周知,身体健康状况不佳的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,但是保险公司不能亏钱啊,那只好从支出上入手来维持盈利的局面了,赔偿得少,就能减少公司开销。
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,如此就可以规避保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了降低风险,防止骗保行为出的一个相对应的手段。如果被保险人在填写健康告知时存在不诚实、欺骗的行为,一些保险事故就有可能因此而产生,不可否认的是,保险公司也是一个盈利机构,不可能天天去做慈善。如若没有安排健康告知,这么做将导致消费者和保险公司利益俱损、得不偿失啊。
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发布于2023-7-29 23:18 北京


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