为什么有的人买重疾险会被拒保啊?什么原因会被保险公司拒保呢?

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为什么有的人买重疾险会被拒保啊?什么原因会被保险公司拒保呢?
叩富问财 · 2157浏览 · 3个回答

首席顾问思思 保险

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叩富问财官方评定为【优质回答】

您好,保险保障的是被保人未来可能发生的风险,也可能不发生的风险,所谓的拒保,指的是保险公司的核保员根据被保人的实际情况进行判断,对被保人已经确定的风险作出拒保的决定。通常情况下,保险公司拒保,主要有下面几点原因:

1、超过承保年龄限制

投保人身险时保险产品往往有被保人年龄的要求,若被保人的年龄超出保险产品设置的承保年龄,被保险公司拒保。举个例子,一款医疗险的承保年龄是出生满30天-55周岁,而用户的年龄是60周岁,保险公司自然会拒保。

2、超过职业限制

保险的出险概率与被保人的职业有着较大的关系,一般情况下职业类别越高,被保人出险的概率越大。故而保险公司在设计人身险产品时往往会有职业限制,就拿重疾险来说,往往支持1-4类职业人群投保,对5-6类职业人群拒保。

3、不符合健康告知

购买保险产品时,用户可能需要填写健康告知。健康告知是保险公司判断是否承保的基础,若被保人的情况不符合健康告知,则会被拒保。目前的医疗险、重疾险、寿险等产品往往都需要填写健康告知,若是健康有问题的人被拒保的可能性大。


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发布于2022-3-11 15:21 免费一对一咨询

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资深张经理 保险

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首发回答
您好,投保重疾保险之前不用刻意先去做体检。填投保资料时,在健康告之时,只要如实说明目前的身体状况就可以了。若是知道自己的某些指标有异常的,是要如实告之的。保险公司受理投保人的投保资料后,会进行核保。如果需要体检,公司会通知投保人并且是免费体检。核保结果,可能是正常通过可以承保,可能是作为次标准体要加费才能承保,另外一种情况可能就是拒保了。对于重疾险拒保的情况有哪些是很多人士都比较关注。发生了以下9种情况的人士,投保重疾险时保险公司是会拒保的:

一、投保人是乙肝患者

只要是乙肝患者在购买保险时要如实告知自身的身体健康状况,配合提交过往所有病历资料,保险公司会给予客观、公正的答复。

二、投保人的BMI超重

当投保人的BMI超出26,部分保险公司会列入增加保费的考虑条件;当BMI超出30,是一定要增加保费;若是再高,也许就会直接拒保了。

三、投保人患高血脂

保险公司在受理投保时,若是血脂高的被保险人,轻度的是增加保费才承保的,中度以上的人士就会直接拒保了。

四、投保人的肝功能异常

肝功异常,通常需要增加保费;若是超过3倍,就作延期,暂不承保处理;如是高达10倍,或者是成小三阳、大三阳,很多保险公司就会拒保。

五、投保人有高血压

血压高的消费者,按照高血压的不同程度,核保的结果主要有除外责任承保、加费承保、延迟承保或拒保。

六、投保人有血尿

保险公司会按照血尿的严重程度,做出不同的加费决定,有的还会延期承保。

七、投保人有糖尿病

糖尿病是一种典型的“富贵病”,只要一经诊断,保险公司就不会承保他的重疾险了;有血糖代谢异常而还没形成糖尿病的情况可依据情况增加保费来承保。

八、投保人吸烟

国内还没有区别吸烟者与非吸烟者来购买保险,但在核保时会参考其他体检指标加以分别。如果购买保险时没有履行如实告知义务的,万一发生事故保险公司是不会承担赔偿责任的。

九、投保人酗酒死亡

保险公司通常把酗酒死亡列入保险的除外责任。即被保险人由于酗酒造成的身故,保险公司不会给付保险金。
如有其它保险类问题欢迎联系咨询。

发布于2021-4-7 12:37 免费一对一咨询

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首席张老师 保险

帮助6.7万好评6.5万入驻5年

您好,为您做出以下回答。
重疾险常见拒保原因有以下几种:

1、被保险人不符合重疾险的健康告知;

2、被保险人从事的工作属于高危职业;

3、被保险人投保时的年龄已经超过重疾险的设定年限;

4、曾经被保险公司解除合同或投保、复效时被拒保、延期、附加条件承保;

5、已经在其他保险公司投保重疾险,累积保额比较大。

其实,从以上5种拒保原因来看,只要被保险人从事的是1——4类的职业,年龄在55周岁以下,身体健康,那么都是非常容易购买重疾险的。

因此,在此也要提醒一下大家,如果觉得自己需要重疾险的保障的话,那么还是乘早购买重疾险为好。

若经济条件不允许的话,可以先购买一年期的重疾险产品,或购买可30年交费的重疾险产品。
如果有保险方面的疑问,可以随时联系我。

发布于2021-4-7 13:14 北京

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