这个保险是1月1号后才生效,那我1月1号前住院,1月1号后出院。还能报吗?

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这个保险是1月1号后才生效,那我1月1号前住院,1月1号后出院。还能报吗?
叩富问财 · 3023浏览 · 3个回答

资深理财经理 基金

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首发回答
您好,对于问题

我的解答是:这种是不会报销的,必须要过了时间,生效日期才算,险等待期又观察期,或免责期。是指寿险合同在生效zhi的指定时期内,即使发生保险事故受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。
等待期是为了防止投保人明知道将发生保险事故而马上投保以获得的行为,也就是所说的逆选择。

等待期又称免责期或观察期,是健康类保险的特有条款。指健康保险中由于疾病、生育及其导致的病、残、亡发生后到保险金给付之前的一段时间。长短不一,短的只有3~5日,长的可达90日。【超越保2020医疗保险-计划一(标准版)】

以上就是对问题给出的解答

有其他保险相关问题加我微信,制定适合自己的方案

发布于2020-12-24 14:12 免费一对一咨询

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资深张顾问 保险

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叩富问财官方评定为【优质回答】

您好:

保险通常是有等待期的,通常是30天到90天不等。

不知道您说的生效是指签完合同还是过了等待期。

如果过了等待期是可以报销的。

以上是对您的回答,希望可以对您有所帮助。
如果还有其他的保险问题,可以添加主页微信,我会根据多年的从业经验,合理的解决您的问题。

发布于2020-12-24 15:00 免费一对一咨询

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首席顾问思思 保险

帮助2.9万好评5万从业10年+

您好,这个情况肯定是不能报销的。

  • 原因:合同未生效,保险公司还未承担被保险人风险的责任,所以不予赔偿,也就无法报销;

  • 补充说明1:保险合同即使生效,如果在“等待期”内,也是无法获得报销赔偿的;

保险等待期:是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为。

  • 补充说明2:保险合同即使生效,商业医疗保险报销额度还得看有没有“免赔额”,免赔额内也是无法报销的;

免赔额:顾名思义,是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。因为免赔额能消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,从而可以降低保险公司的经营成本,同时降低被保险人要缴纳的保费。

例如某医疗险,免赔额1万元,就是说在自主付费1万元以内是不予报销赔偿的,有的不含社保额度,有的包含社保额度,具体看合同条款。


保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具,但怎么买,找谁买,买什么,都会有疑惑,作为一名资深保险经纪人,帮助数百个家庭办理投保、复议、健康告知、协助理赔等工作,帮大家买对产品,不走弯路。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快!


发布于2021-7-5 09:57 免费一对一咨询

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