DRG - DIP 付费模式与传统医保付费模式相比,本质区别是什么?对医院、药企和医疗器械企业的收入结构有何改变?

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DRG - DIP 付费模式与传统医保付费模式相比,本质区别是什么?对医院、药企和医疗器械企业的收入结构有何改变?
叩富问财 · 321浏览 · 1个回答

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本质区别:传统医保付费模式多为按项目付费,即根据医疗机构提供的医疗服务项目进行收费,这种方式容易导致过度医疗。而 DRG - DIP 付费模式是基于疾病诊断、治疗方式等因素对病例进行分组或分值计算,按照预先确定的组价或分值来支付医保费用,更加注重医疗服务的整体性和合理性。

对医院影响:医院收入结构可能从依赖服务项目数量向注重医疗服务质量和效率转变。为了在 DRG - DIP 付费模式下获得合理收益,医院需要控制成本,减少不必要的检查和治疗项目,提高住院周转率,可能会增加对高难度、高价值病例的收治。

对药企影响:药企可能需要调整产品策略,更加注重药物的性价比和临床价值。一些高价、疗效不显著的药物可能面临市场压力,而具有良好疗效和经济性的药物可能更受青睐,从而影响药企的收入来源和产品销售结构。


对医疗器械企业影响:医疗器械企业可能需要关注产品的适用性和成本效益。高值耗材的使用可能会受到一定限制,企业需要开发更具性价比的产品,或者向技术含量高、临床必需的高端医疗器械领域发展,以适应医保付费模式的变化,这将对其收入结构产生影响。

发布于2025-5-2 18:24 武汉

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