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医疗险升级后，原有的保障是否会受到影响？

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#医疗险# #免费保险产品诊断#

医疗险升级后，原有的保障是否会受到影响？

叩富问财 · 1599浏览 · 1个回答

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医疗险升级后，原有保障是否受影响取决于**升级方式**和**合同条款**。以下是详细分析：

### **一、升级后原有保障的常见变化**
1. **保障扩展，原有责任不变**
- **案例**：金医保3号升级后，新增院外药械保险金（不限疾病/清单，100%报销），但保留了原有的住院医疗、特殊门诊、质子重离子等保障。
- **优势**：新旧保障叠加，覆盖更全面的医疗需求。

2. **原有保障优化调整**
- **案例**：好医保升级后，将院外药和质子重离子责任写入主险条款（保证续保），但将痔疮、椎间盘突出列为免责项目。
- **注意**：部分疾病或治疗可能被移除保障范围，需仔细阅读条款。

3. **免赔额政策调整**
- **案例**：升级后好医保对1万元以下费用报销30%，但癌症及部分心血管疾病的免赔额降为0。
- **影响**：小额理赔门槛降低，但特定疾病保障更优。

### **二、升级后原有保障失效的风险**
1. **健康告知变化**
- **风险**：升级时需重新健康告知，若身体状况恶化（如新增结节、高血压），可能导致原有保障部分失效或整体拒保。
- **案例**：用户因乳腺结节升级后被除外乳腺癌保障。

2. **等待期覆盖**
- **风险**：新产品通常有30-90天等待期，期间出险不赔，若新旧保单衔接不当，可能导致保障空窗。
- **建议**：先投保新产品，待其生效后再退旧保单。

3. **产品停售转保**
- **风险**：若原产品停售，转保新产品时需重新核保，原有保障可能因条款差异无法延续。
- **案例**：部分短期医疗险停售后，用户需重新投保其他产品，面临保障变更。

### **三、如何避免升级对原有保障的影响**
1. **选择保证续保产品**
- **推荐**：平安长相安2号、金医保2号，保证续保20年，升级后原有保障不受停售影响。
2. **关注升级条款细节**
- **重点**：确认升级是否保留原有责任，如免责项目、赔付比例是否调整。
3. **咨询专业人士**
- **建议**：升级前联系保险公司或经纪人，确认保障连续性及条款变更影响。

### **四、总结**
医疗险升级后，原有保障通常不会完全失效，但可能因健康告知、等待期或条款调整导致部分保障变化。建议选择保证续保产品，升级前仔细阅读条款，并咨询专业人士，以确保升级后的保障符合预期。对于已患疾病或健康状况变化的用户，优先考虑保留原有保单，避免因升级失去关键保障。