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您好，医疗险或重疾险能否理赔，主要看以下这几个方面：
1. 买保险前是否做好了如实
2. 就诊医院、看病费用是不是在内，就诊医院通常约定的都是国内二级及二级以上公立医院的普通部，看病费用必须要是合同约定的医疗费用。
3. 医疗费用是否未超过医疗险免赔额。
4. 重疾险是否达到了合同里约定的疾病内容和约定的治疗方案。
5. 是否位既往症，（部分情况）无法报销
6. 除外责任（责任免除）无法报销
不同的免责会有差异，我们在买保险时，一定要认真阅读免责内容，避免理赔时出现纠纷。
其实，，本质上是按保险合同执行，什么能赔，什么不能赔，都清清楚楚写在保险条款里，只要符合理赔条件，保险公司大概率是不会拒赔的，万一被拒赔，也别慌，弄清楚原因，据理力争就好。
当然，在选保险、买保险、了解保险条款、出险报案理赔等环节，都可以右上角找我，专业的【规划师】，为您提供一站式专业、真诚的服务。
1. 买保险前是否做好了如实
2. 就诊医院、看病费用是不是在内，就诊医院通常约定的都是国内二级及二级以上公立医院的普通部，看病费用必须要是合同约定的医疗费用。
3. 医疗费用是否未超过医疗险免赔额。
4. 重疾险是否达到了合同里约定的疾病内容和约定的治疗方案。
5. 是否位既往症，（部分情况）无法报销
6. 除外责任（责任免除）无法报销
不同的免责会有差异，我们在买保险时，一定要认真阅读免责内容，避免理赔时出现纠纷。
其实，，本质上是按保险合同执行，什么能赔，什么不能赔，都清清楚楚写在保险条款里，只要符合理赔条件，保险公司大概率是不会拒赔的，万一被拒赔，也别慌，弄清楚原因，据理力争就好。
当然，在选保险、买保险、了解保险条款、出险报案理赔等环节，都可以右上角找我，专业的【规划师】，为您提供一站式专业、真诚的服务。
发布于2024-8-18 21:34 免费一对一咨询 举报
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