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小孩住院了,商业保险和医保能同时报吗?

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小孩住院了,商业保险和医保能同时报吗?
叩富问财 · 12616浏览 · 10个回答

首席顾问思思 财经达人

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叩富问财官方评定为【优质回答】

您好,不能同时报销的,只能是医保报销后,剩余的费用由报销。

首先我们说一下医保的不足:

1. 社保用药目录限制,可报销的药品种类有限,现在特效进口药品品类逐渐增加,很多药品需要患者自费

2. 报销比例有限,每个地方政策不一样,不同病例报销比例也不相同,例如东莞大部分医疗报销范围在60-70%之间,而异地就医根据医院等级设置封顶线,实际报销比例甚至低于40%。

3. 实报实销保额较低,而且医保是有起付线和封顶线的,在起付线下或者封顶线上都要自费

那么商业保险如何补充医保,合理搭配的?

目前医保三目录明确规定用药,服务,诊疗项目,随着自费的项目逐渐增加,对于每个家庭的经济负担也越来越重,这时商业保险的优势就可以凸显出来。

1 . 商业保险可报销医保不能报销的自费药品部分,比如胰岛素干扰素等

2 . 商业保险具有一定的灵活性,可根据个人家庭经济情况合理的搭配保额

不仅医保药品目录内外用药均可报销,而且在[医保+商业保险]搭配之下,可大幅度提高报销比例,甚至可实现全额报销,大大减轻患者的经济负担。


保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具,但怎么买,找谁买,买什么,都会有疑惑,我会用最专业的知识、最贴心的服务、帮您买对产品,不走弯路。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快!


发布于2021-5-27 20:31 免费一对一咨询 举报

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资深张经理 财经达人

帮助2.5万好评4.2万

身份认证 入驻5年 1小时前收到济南用户预约
叩富问财官方评定为【优质回答】

您说的具体是什么险种呢,不同的产品报销机制都不一样的,如果是重疾险,跟医保不冲突,直接给付现金;如果是医疗险,先用医保报销,后用商业医疗报销;所以怎么报销需要您看一下产品条款,理赔的条件。


国际惯例,推荐几款市面上口碑不错的少儿产品(按需选择,仅供参考):
☛重疾险:妈咪保贝新生版(保障更全面)
☛医疗险:铁甲小保少儿长期医疗(儿童专属)
☛意外险:平安少儿综合意外险(大品牌,白菜价)


总的来说,给儿童配置保险其实很简单,但保险配置是一个动态过程,各位宝爸宝妈也不用着急,一步步慢慢来。每个家庭的实际情况都不一样,在挑选保险时要量力而行。


如果上面的内容还没能解决你的疑问,可以直接点击我的头像咨询,本人从业多年,是独立的保险经纪人(不属于任何保险公司),服务过成千上万的客户,一直致力于帮助客户买到性价比最高的产品!

发布于2021-7-12 15:19 免费一对一咨询 举报

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张老师 财经达人

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身份认证 入驻7年 1小时前收到德州用户预约
您好,是可以同时报销的,商业医疗保险是对医保的有力补充,很多商业医回疗保险答不仅从保障范围还是报销范围都超出了社保的限制。如果购买了医保还购买了一份商业医疗保险,出险后,医保与的理赔顺序是:首先会在医保中先行赔付,在医保赔付完之后,再由商业保险进行赔付。一般而言,商业医疗保险都会有免赔额,也就是医疗费减去医保赔付的钱以后,需要再减去免赔额,剩余部分商业医疗保险才会根据报销比例进行报销。希望我的回答能够对您有所帮助。

发布于2020-11-5 22:15 免费一对一咨询 举报

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资深赵经理 财经达人

帮助7.6万好评6.3万

身份认证 入驻5年 1小时前收到深圳用户预约
您好对于问题“和医保能同时报销吗?”

我的解答是:是可以报销的,社保是国家给的基本保障,在生病看病的时候可以报销,如果有购买了商业保险是可以一起报销的,这是不冲突的,具体看您购买什么产品,医疗险是可以和医保一起使用的。

发布于2020-12-1 17:38 免费一对一咨询 举报

3
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首席张老师 财经达人

帮助8.4万好评6.7万

身份认证 入驻5年 1小时前收到香港用户预约
您好,这是可以的
因为医保和商业首先在性质上不同,不存在本质上的冲突。

其次商业保险作为社保的补充,其中的商业医疗险可以报销医保不报销的医疗费用,相当于是增大报销的范围,原则上也不存在冲突。

即被保人治疗疾病产生的医疗费,首先使用医保报销,剩余达到商业医疗险报销标准部分费用,则使用商业医疗险报销。

而其余的商业医疗险如重疾险,和医保本就不是同一险种,所以理赔上更不会有冲突。

如果您需要帮助,您可以加我威信,一对一咨询,为您推荐合理产品,避免采坑

发布于2021-5-16 12:58 北京 举报

3
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张顾问 财经达人

帮助2.3万好评4.8万

身份认证 入驻5年 1小时前收到天津用户预约

您好!

新生儿的医保和商业保险都可以进行报销。两者并不冲突,医保和商业保险是互为补充的关系。 可以同时报销住院期间产生的医疗费用。


咱们需要注意不管是投保还是理赔需要注意的地方都很多,稍不注意就很容易如保险的坑,如果担心踩坑的话,欢迎来咨询我。



发布于2021-7-22 17:22 免费一对一咨询 举报

3
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高级保险顾问 财经达人

帮助5456好评1.3万

身份认证 入驻5年 1小时前收到金华用户预约

您好!

商业保险有很多种类,有医疗险,意外险,重疾险,寿险等等。

对于重疾险来说,孩子身患重疾满足重疾险的赔付条件时,重疾险和医保互不冲突。

对于医疗险来说,应该最合理的方式是先用医保报销,再用商业医疗险报销,这样能够使报销力度最大化,这样两者报销是有先后顺序的不能同时报。

对于意外险来说,孩子出现意外满足意外险的赔付条件,意外险和医保不相冲突。

这里为您推荐几款性价比很高的医疗险,意外险和重疾险供您参考:

医疗险:铁甲小保少儿长期医疗

意外险:平安少儿综合意外险

重疾险:惠宝保少儿重大疾病保险


如果您对此还有什么不理解或者疑惑的问题,可以添加主页微信,我会根据多年从业经验,合理的解决您的问题。祝您和家人生活愉快!

发布于2021-7-29 10:18 北京 举报

3
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俞经理 证券经理

帮助8.9万好评1401

从业认证 从业10年+ 1小时前收到武汉用户预约
首发回答
您好,是可以进行报销的,不过已报销的不能重复报

发布于2019-9-10 12:59 广州 举报

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我擅长:
#新手指导##权限开通##券商对比##软件操作#
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资深谭经理 证券经理

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你好医保和商业保险不能同时报销的希望能帮助你

发布于2019-9-10 12:59 成都 举报

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富经理. 证券经理

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从业认证 入驻7年
你好,是不行的,不能同时报,祝您生活愉快

发布于2019-9-10 16:05 成都 举报

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