
国泰全能宝少儿门诊住院医疗险应该怎么报销:
意外身故、伤残:保额最高有20万。
意外医疗:最多可以赔偿2万。
报销范围:只能报销社保范围内的用药和治疗。
免赔额:没有免赔额的限制。
赔付比例:经过社保报销可以报销剩余费用的100%,没有经过社保报销,只能报销费用的60%。
疾病门急诊医疗:免赔额是1万元。
报销范围:报销社保范围内的用药和治疗。
免赔额每次就诊有100元的免赔额,同一个疾病,7天之内连续治疗,算作一次就诊。
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发布于2023-11-10 08:51 北京


您好,国泰全能宝少儿门诊住院医疗险投保年龄范围是出生满28天到17周岁之间,保险可以提供一年时间的保障,保费要一次性交清,门诊有15天的等待期,如果是疾病住院则有90天的等待期。
国泰全能宝少儿门诊住院医疗险报销范围如下:
意外身故、伤残:最高20万
意外医疗:2万
报销范围:社保内
免赔额:0免赔
赔付比例:经社保100%;未经社保60%。
疾病住院医疗:2万
报销范围:社保内
免赔额:0免赔
赔付比例:经社保100%;未经社保60%。
疾病门急诊医疗:1万
报销范围:社保内
免赔额:100元/次(同一疾病7天内连续治疗算一次就诊)
赔付比例:经社保100%;未经社保60%,单日限额500元。
注:在保险期间届满时,仍未结束的,最长至合同终止日后的第 7 日(含)为止。
意外创伤性牙齿修复医疗/意外微创美容缝合医疗:各2万
报销范围:不限社保
赔付比例:社保内经社保100%,未经社保60%;社保外30%;
注:在保险期间内,发生了同时符合意外伤害医疗保险责任的保险事故,优先按照意外创伤性牙齿修复医疗/意外微创美容缝合医疗约定给付。
少儿特定疾病保险金:10万
90天等待期后,12种特定少儿疾病最高赔付10万:
白血病、淋巴瘤、脑恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术、严重慢性肾衰竭、严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症、严重脑损伤、严重Ⅲ度烧伤、严重心肌病、严重幼年型类风湿性关节炎、严重1型糖尿病、严重全身性重症肌无力。
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发布于2023-11-10 09:37 北京

