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商业保险报销比例是多少?报销流程是怎么样的?

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商业保险报销比例是多少?报销流程是怎么样的?
叩富问财 · 1929浏览 · 1个回答

首席张老师 保险

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首发回答
您好,商业的报销比例一般在80%以上。如果投保人是在三级医院就诊,如果所花费的医疗费用是在3万以下,住院报销报销比例为85%;如果投保人是在二级医院就诊,所花费的医疗费用是在3万以下,商业保险住院报销比例为87%。


商业保险报销流程是什么

1. 报案:客户需要在遭受意外事故或疾病后第一时间联系报案。一般来说,保险公司会要求客户提供详细的事故经过和现场图片、视频等证明材料。客户应该尽可能提供真实准确的信息,以便后续处理。

2. 核赔:保险公司会根据客户提供的材料进行核赔,即确认保险责任范围、事故原因、损失情况等。核赔的时效和流程因不同保险公司而异。有些保险公司会派出专业调查员进行勘查,有些则会要求客户提供更多补充材料。

3. 理赔:核赔完成后,保险公司会通知客户进行理赔。客户需要提交相应的理赔申请书和其他必要的材料,例如医疗费用清单、收据、诊断证明等。保险公司会对材料进行审核和核实,如需补充材料,则会与客户联系。如果一切顺利,保险公司会在约定的时间内将保险金支付给客户。


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发布于2023-10-11 08:40 北京

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