惠民保报销什么疾病

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惠民保报销什么疾病
叩富问财 · 12145浏览 · 3个回答

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您好,惠民保都能报销重疾大病,比如肺癌、黑色素瘤、食管癌、头颈癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等。


不同的惠民保报销的疾病也不同。

1、有的惠民保险会有既往症的约定,相当于罹患因既往症产生的保障责任范围内的费用是不赔的,一般具体的特定既往症疾病会包括恶性肿瘤(含白血病和淋巴瘤)、肝硬化、肝功能不全、糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血)、高血压病(III期)、糖尿病且伴有并发症、慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。

2、但是有的惠民保无论是否得过癌症,都可以参保,因癌症产生的医疗费属于责任范围内的也是可以赔付的,但是会有赔付比例限制。

3、如东坡惠民保保障的疾病包括:特定高额药品费用保障:其所保障药品适用疾病包括肺癌、黑色素瘤、食管癌、头颈癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤、实体瘤、淋巴瘤、白血病、脑瘤、结直肠癌、卡波氏肉瘤、特发性肺动脉高压。


当年签下保单的那一刻,实际上是我们人生相伴几十年的开始,找一个真正专业靠谱的团队以及经纪人是尤为重要的,希望我的十年专业所学,能为您的人生做好充分保障工作。欢迎加下我的微信,从享受免费的咨询服务开始吧!

发布于2023-9-5 09:12 免费一对一咨询

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 惠民保主要报销哪些疾病的医疗费用?
惠民保(城市定制型商业医疗保险)的核心功能是报销医疗费用,而不是储蓄或返还。它通常覆盖以下疾病或治疗场景,但具体范围需以当地条款为准:


 一、住院治疗费用报销范围:包括癌症、心脑血管疾病、器官移植、肾衰竭等大病住院费用,也覆盖骨折、阑尾炎等常见疾病的住院治疗。

案例说明:某城市惠民保用户因胃癌住院,总费用12万元,经医保报销后,剩余自费部分(如进口药、特殊材料)由惠民保按比例报销了约3万元。


 二、特殊门诊费用涵盖疾病:肿瘤放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等需长期门诊治疗的疾病。

案例说明:一名尿毒症患者每周3次血液透析,年自费费用约5万元,通过惠民保报销了约60%。


 三、特定药品费用

部分惠民保覆盖高价靶向药、抗癌药,如治疗肺癌的奥希替尼、治疗白血病的伊布替尼等,但需符合药品目录限制。


案例说明:
某患者使用某高价抗癌药年费用20万元,惠民保按比例报销后个人仅承担约30%。


⚠️ 注意!惠民保的4个关键限制不分病种,但分费用类型:不限疾病种类,但仅报销医疗费用(如药费、检查费),不保收入损失或护理费。

有起付线:多数惠民保年免赔额为1万~2万元(如上海“沪惠保”为2万),超部分才报销。

报销比例:通常60%-70%,且医保目录外费用报销比例更低。

等待期:首次参保需等待90-180天后生效,期间患病不赔。


 为什么惠民保适合大多数人?

它以低门槛(无需体检)、低保费(通常100-200元/年) 补充医保的不足,尤其适合:

医保内自费过高的人群;患有慢性病但无法投保高门槛医疗险的人群;希望覆盖高价创新药的患者。


 下一步建议

为了准确了解您所在城市的惠民保保障范围,建议:

查看本地条款:搜索“城市名+惠民保+保障范围”(如“北京普惠健康保报销清单”)。咨询我:添加微信或电话沟通,我可帮您解析条款

发布于2025-3-9 20:41 北京

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赵婧 保险

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您好,惠民保都能报销重疾大病,比如肺癌、黑色素瘤、食管癌、头颈癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等。


不同的惠民保报销的疾病也不同。

1、有的惠民保险会有既往症的约定,相当于罹患因既往症产生的保障责任范围内的费用是不赔的,一般具体的特定既往症疾病会包括恶性肿瘤(含白血病和淋巴瘤)、肝硬化、肝功能不全、糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血)、高血压病(III期)、糖尿病且伴有并发症、慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。

2、但是有的惠民保无论是否得过癌症,都可以参保,因癌症产生的医疗费属于责任范围内的也是可以赔付的,但是会有赔付比例限制。



以上就是我的专业回答,希望可以帮助到您,想要买保险不被坑的关键一定是找到一个靠谱的保险经纪人,专业、热情、诚实。我司上市保险公司,竭诚为大家做好服务,欢迎联系!

发布于2023-9-5 17:30 北京

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