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医保外用药三者险赔不赔，得看你买没买这个「附加险」。
举个北京的案例：
张三开车撞了骑电动车的李四，李四骨折住院用了进口钢钉（不属于医保目录），总共花了3万元医药费。假设张三买了100万三者险，但没买【医保外医疗费用附加险】：
• 保险公司会按医保范围内价格，假设钢钉医保报销价是1万块，就赔这1万。
• 剩下2万进口钢钉费用，理论要张三自掏腰包。
真相是：
大多数三者险主险默认只赔医保目录内费用，北京2023年发生过类似案例，某司机因未买附加险自付了6万块自费药。直到2024年部分保险公司才推出相关附加险（每年保费约30-150元，能覆盖10-50万医保外费用）。
发布于2025-2-15 09:14 北京
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医保外用药责任 
首发回答 您好，医保外用药责任三者险保障:可保障被保险人或者其允许的合法驾驶员在使用被保险车辆的过程当中，如果的发生了保险事故，从而导致第三者受到了人身伤亡。
具体如下：
1、保险公司不承担医保外药品的费用，但是提供了三者险、司机险、乘客险的“医保外用药责任险” 理论上非医保用药是由保险公司承担，但是现实生活中大部分情况下非医保用药都需要车主承担，毕竟非医保用药的价格往往比较高昂，保险公司不愿意吃这个亏，所以当被保险人前往理赔的时候，保险公司会区分医保用药和非医保用药，只赔付医保用药。2、 第三者责任险医药费默认全赔，投保了第三者责任险绝对免赔的则不能全赔。按照一般的出险流程，伤者的医药费会先由 交强险 进行赔付，超过了交强险的赔付限额则会由三责险赔付，只要不投保绝对免赔，那么在三责险保额范围内都可以得到全额赔偿。 除了医药费以外，对方的车辆损失、财物损失等也是可以由交强险和三者险进行赔付的，但如果交强险、三者险加起来的限额都不够赔付给受害者，那么多余的部分则需要自掏腰包。
以上就是我的解答，如果您近期想购买保险，又担心遇到坑，可以在线添加我的微信，专业的事要交给专业的人，我们将会为您提供更具针对性的建议。
发布于2023-8-11 21:49 北京
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