如何与医疗险提供者沟通和协商,以处理理赔、争议和纠纷等问题?

还有疑问? 16850 位专业答主在线答疑

立即追问
如何与医疗险提供者沟通和协商,以处理理赔、争议和纠纷等问题?
叩富问财 · 697浏览 · 1个回答

赵婧 保险

帮助5453好评5480专业满分

首发回答
您好,为了避免理赔纠纷,消费者在投保医疗保险时应注意以下三个方面:

第一,应细读保险责任条款。

消费者在购买医疗保险时一定要清楚险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。例如,保险公司对住院医疗保险规定了合同生效日90天或180天的观察期,保险公司不赔付观望期内发生的医疗费支出。

第二,在签订保险合同时应如实告知身体健康状况及既往病史。

“如果投保人故意隐瞒疾病事实,保险事故发生后,保险公司可以不承担赔付责任,也不退还保费,最后受损失的是被保险人。”保险专家说,“如实告知”义务应以法律形式固定在保险合同上,否则保险公司可能以“隐瞒”病情为由拒赔。

第三,重视免赔条款。

住院医疗险有补偿型和津贴型两种,补偿型医疗险是根据被保险人的实际支出进行补偿,低于实际的花费,每家保险公司都规定了一个免赔额,低于免赔额,被保险人不能获得赔偿;津贴型医疗险则是根据被保险人的住院天数给付保险金,与医疗费无关,理赔时一般不需要原始发票,且不受补偿原则限制。


以上就是我的专业回答,希望可以帮助到您,想要买保险不被坑的关键一定是找到一个靠谱的保险经纪人,专业、热情、诚实。我司上市保险公司,竭诚为大家做好服务,欢迎联系!

发布于2023-7-10 21:45 北京

当前我在线 直接咨询我
1

举报

收藏
问题没解决?929175人选择一键咨询
当前1677位答主在线 | 咨询30秒获解答
如何与医疗险提供者沟通和协商,以处理理赔、争议...
  • 湖北 用户3分钟前提交了咨询
    山西 用户4分钟前提交了咨询
    浙江 用户3分钟前提交了咨询
    177****5868 用户1分钟前提交了咨询
    山西 用户3分钟前提交了咨询
    177****5868 用户2分钟前提交了咨询
    177****5868 用户4分钟前提交了咨询
    山东 用户3分钟前提交了咨询
    177****5868 用户2分钟前提交了咨询
    188****1816 用户4分钟前提交了咨询
    吉林 用户4分钟前提交了咨询
    湖北 用户3分钟前提交了咨询
    山西 用户4分钟前提交了咨询
    浙江 用户3分钟前提交了咨询
    177****5868 用户1分钟前提交了咨询
    山西 用户3分钟前提交了咨询
    177****5868 用户2分钟前提交了咨询
    177****5868 用户4分钟前提交了咨询
    山东 用户3分钟前提交了咨询
    177****5868 用户2分钟前提交了咨询
    188****1816 用户4分钟前提交了咨询
    吉林 用户4分钟前提交了咨询
  • 188****1816 用户4分钟前提交了咨询
    188****1816 用户1分钟前提交了咨询
    134****1316 用户4分钟前提交了咨询
    188****1816 用户2分钟前提交了咨询
    137****4095 用户3分钟前提交了咨询
    山东 用户2分钟前提交了咨询
    134****1316 用户2分钟前提交了咨询
    江苏 用户4分钟前提交了咨询
    辽宁 用户4分钟前提交了咨询
    158****1817 用户4分钟前提交了咨询
    158****1817 用户4分钟前提交了咨询
    188****1816 用户4分钟前提交了咨询
    188****1816 用户1分钟前提交了咨询
    134****1316 用户4分钟前提交了咨询
    188****1816 用户2分钟前提交了咨询
    137****4095 用户3分钟前提交了咨询
    山东 用户2分钟前提交了咨询
    134****1316 用户2分钟前提交了咨询
    江苏 用户4分钟前提交了咨询
    辽宁 用户4分钟前提交了咨询
    158****1817 用户4分钟前提交了咨询
    158****1817 用户4分钟前提交了咨询
同城推荐
查看更多顾问
相关问题
相关搜索
搜索更多相关问题
热点推荐
优选券商
查看更多
相关资讯
搜索更多相关资讯
顾问视频推荐 更多视频
浏览更多不如立即追问,99%用户选择
立即追问

已有34,320,428用户获得帮助

首页>30秒问财 >保险 >如何与医疗险提供者沟通和协商,以处理理赔、争议...