事件： 5 月17 日，广东省医药采购平台官网发布广东省药品交易规则、基本药物交易规则、药品交易采购与配送规则、药品交易结算规则、药品交易监督规则五大征求意见稿，征求意见截止5 月24 日。
 评论：
  结论：广东方案目前还是征求意见稿，工商企业有和政府沟通、协调余地，2011 年福建推行强行降价和两票制方案，遭到企业抵制，最终以更为温和的招标方式替代；广东方案目前来看只是个案，其只要低价不要质量的招标规则和国家“质量优先、价格合理”大原则相悖，其他各省群起效仿可能性不大；国内药企独家品种不会受到影响，非基药的竞争产品可以通过独家规格化解影响（例如恒瑞医药产品线丰富，多种产品独家、多种规格独家，公司将加大独家产品销售最大程度降低影响），低价产品也不会受到影响；OTC、中药饮片、血制品、疫苗、器械、出口产品都不在影响之列。
  不受影响的优势企业，如果股价下跌，将提供介入机会。
  广东方案评价：只要低价不要质量，和“质量优先、价格合理”大规则背道而驰。
 创新之处：参考重庆药交所，建立全省集中的第三方药品电子交易平台，实行“在线竞价、在线交易、在线支付、在线融资、在线监管”。交易平台公示入市价，生产企业在入市价基础上分组报价，交易平台或医院带量团购，形成二次议价。
  非基药分组报价和基药技术分仅占10%，对国内药企事实形成只要低价不要质量（请参考附表2）：一、非基本药物：刨除专利药、原研药、单独定价和优质优价，其他国内药企同等位于GMP 层次，采取通用名方式招标：1）以剂型分组，合并剂型招标，同组企业数量大幅增加，剂型差别无法体现在价格上，消灭了剂型独家产品；2）只招品种不招厂家，不考虑大型和小型企业质量层次差别； 3）取最低价中标，同组只要有两家企业价格就可能下跌；4）首仿也列在普通GMP 层次。二、基本药物：技术标分数只占10%，完全以价格竞争，有两家及两家以上供应的药品价格药价即可下跌。广东省只要低价不要质量的招标方式，和“质量优先、价格合理”的国家大规则背道而驰。
   药品流通采取两票制：配送企业必须直接从生产企业购货、结算及开具发票；对某一具体挂牌交易品种，同一家医疗机构只能选择一个配送企业配送。广东省继2011 年首次提出药品流通两票制并操作失败后，再次提出了两票制，对底价代理将带来冲击。
广东方案不受影响的药品：外企和合资企业的专利药、原研药；外资、合资和国内企业的单独定价、优质优价药品；非基本药物独家产品（同一剂型组中不包含独家剂型）；非基本药物的独家规格（通用名药，同样剂型下的不同规格）；基本药物独家品种（包含剂型独家）；低价药品（低价普药）及临床必须且采购困难品种（白蛋白等）；国家管制的麻精药品。
  广东方案受影响的药品：通用名药，同一品种、同一剂型、同一规格，生产厂家在2 家及2 家以上的药品都可能受到影响。
  广东方案可能打擦边球的产品：胰岛素、阿卡波糖和氯吡格雷，都是有原研药企和国内非单独定价、非优质优价参与的品种，原研药厂可以选择非基药招标，例如阿卡波糖，原研药厂可以选择非基药招标进入原研药层次，华东医药则选择在基药，双方不构成竞争；胰岛素，原研药厂可以选择非基药招标进入原研药层次，通化东宝可以选择非基药招标进入GMP 层次，从而避开珠海联邦基药低价竞争。氯吡格雷，原研药厂可以选择非基药招标进入原研药层次，信立泰可以争取非基药招标进入GMP 层次，从而避开基药河南帅克的价格竞争。
  广东方案可执行性评价：广东方案将国内药企推向成本竞争，中标的可能是采取低价策略的小企业，最终必定牺牲质量，这和广东经济综合实力排在全国前列的大省身份不符；广东方案与国内90-95%的大型药企为敌，也会影响方案的可实施性；如果广东方案执行，其结果是外资药企医院市场份额大幅上升，和国家扶持国内药企的大方向背道而驰。我们认为工商企业有和广东省药品招标采购部门沟通和协调的余地。
  广东方案出台背景：近两年，广东频出医院商业贿赂事件，最近的一件是高州医院2013 年4 月爆出的药品回扣案，而此前高州医院曾是广东医改药品平价的典型，大批卫生部官员参观。广东第三方电子交易平台，采购品种的交易模式，除专利药、原研药、单独定价、优质优价、独家品种、独家规格对应有生产企业，非医保品种医院可以选择企业外，很大程度架空了医院药剂科，并降低医生利益，广东省或许是希望通过这一方案杜绝医院商业贿赂，但我们认为，没有解决体制和医生的收入问题，任何操作都可能是饮鸩止渴。
  广东方案，全国各省效仿的可能性：从多省药品招标采购部门的反馈看，广东剂型合并的做法有不科学性；只要低价不要质量的做法，除非国家出台文件，跟随广东方案的可能性不大。
 如果广东方案实施，主要医药企业的影响评估
恒瑞医药：2010 年广东省标恒瑞仅奥沙利铂、多西他赛、来曲唑等产品中标，2012 年广东市场含税销售4 个亿，预计2013 年广东市场销售规模5 个亿，我们估计净利润6000-7000 万元。公司培门冬酶、碘佛醇、碘克沙醇、钠钾镁钙葡萄糖注射液、七氟皖、艾瑞昔布是独家产品，中标概率较大，预计价格不受影响；奥沙利铂（100ml:0.1g 规格独家)，多西他赛（1.5ml:60mg 规格独家)，伊立替康（40mg、100mg 规格独家）有望通过独家规格化解部分不利影响，公司将加大价格不受影响之品种或品规销售，最大程度降低影响，广东招标新政对公司整体影响有限。
 信立泰：泰嘉在基药面临河南帅克竞争，公司的唯一化解方法是进入非基药GMP 组招标，我们认为存在可能。
云南白药、天士力、东阿阿胶、以岭药业以独家品种为主，影响基本为零；人福医药旗下麻醉药品都是管制产品，不受此次方案限制，影响基本为零；华东医药成长性较好的百令胶囊和阿卡波糖不会受到影响，但泮托拉唑会受到一定影响；海正药业培南类抗生素压力大，表阿霉素影响小，腺苷蛋氨酸没有影响。